Российская Информационная Сеть
English   Контакты
Политика  Общество  Экономика  Деловые  Наука  Hi-Tech  Культура  Шоу-бизнес  Спорт  Происшествия  Криминал  Скандалы  Пикантные  Зарубежные  ИноСМИ
ТОП-дайджест  Хроника  Эксклюзив  Фоторепортажи  Личное мнение  Погода  Комментарии  Поиск  RSS  Интернет-радио  
 Топ 20 сегодня Топ 20 сегодня 
"Большая семерка" заявила о возможности ужесточения санкций против России...
СМИ рассказали о плане Путина по повышению уровня жизни россиян
В Торонто фургон наехал на пешеходовВ Торонто фургон наехал на пешеходов
В МИД прокомментировали доклад Госдепа по правам человекаВ МИД прокомментировали доклад Госдепа по правам человека
Президент Армении принял отставку правительства
Врио главы правительства Армении стал вице-премьер Карен Карапетян
Премьер Армении подал в отставкуПремьер Армении подал в отставку
В Армении освободили лидера акций протестовВ Армении освободили лидера акций протестов
В Ереване задержали более тридцати протестующихВ Ереване задержали более тридцати протестующих
В Ереване десятки военных присоединились к протестующимВ Ереване десятки военных присоединились к протестующим
далее топ дня...
 Фотожурнал: фото-топ за месяц, галерея всех фото Фотожурнал 
 Новости партнеров
 Топ новости разделов сегодня Топ новости разделов 
"Большая семерка" заявила о возможности ужесточения санкций против России"Большая семерка" заявила о возможности ужесточения санкций против России...
Рубль уверенно растет на фоне отсрочки введения новых санкцийРубль уверенно растет на фоне отсрочки введения новых санкций
Конституционный суд разрешил магистрантам получать отсрочку от армииКонституционный суд разрешил магистрантам получать отсрочку от армии
В Кремле прокомментировали ситуацию с TelegramВ Кремле прокомментировали ситуацию с Telegram
Роскомнадзор опроверг данные о сбоях из-за блокировки подсетей AmazonРоскомнадзор опроверг данные о сбоях из-за блокировки подсетей Amazon
В кузбасском управлении МЧС прошли обыски по делу о пожаре в "Зимней Вишне"В кузбасском управлении МЧС прошли обыски по делу о пожаре в "Зимней Вишне"...
Учительница в Стерлитамаке пыталась защитить детей от нападавшего школьникаУчительница в Стерлитамаке пыталась защитить детей от нападавшего школьника...
Российские военные нашли в сирийской Думе склад веществ для производства химоружияРоссийские военные нашли в сирийской Думе склад веществ для производства...
Павел Дуров получил британское гражданствоПавел Дуров получил британское гражданство
Собчак сообщила, что на нее напали в центре МосквыСобчак сообщила, что на нее напали в центре Москвы
далее...
 Личное мнение Личное мнение 

 Новости о знаменитостях Знаменитости 
Новость: 25 июля 10:30: На МУЗ-ТВ новая звездная ведущаяНа МУЗ-ТВ новая звездная ведущая

Новость: 17 августа 14:48: Певица Рианна создала коллекцию носков со своим изображениемПевица Рианна создала коллекцию носков со своим изображением


 Заплатим за ваше мнение!
Получайте до 1,5 долларов за каждую заполненную анкету!



 Новости общества Новости общества 
10 ноября, 10:37

Мужчины могут победить преждевременную смерть

Новости общества: Мужчины могут победить преждевременную смерть
Преждевременная смерть (до 65 лет) мужчин от различных факторов становится всё более серьёзной проблемой. Одной из ведущих причин ранней мужской смертности (наряду с травматизмом) является смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

В том числе и так называемая внезапная кардиальная смерть без ясных предвестников и предварительной диагностики. В связи с этим, стоит ознакомиться с достижениями американской науки в вопросах предупреждения сердечно-сосудистой смертности и смежных с ними вопросах.

По американским данным ишемическая болезнь сердца является основной причиной смерти у мужчин старше 35 лет. В то время, как у белых женщин 35-55 лет смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 5 раз ниже, чем у мужчин. Отсюда первый практический вывод: мужчины старше 35 лет должны регулярно обследоваться на предмет наличияотсутствия ишемической болезни, а также - основных факторов риска её возникновения (гипертония, диабет) даже при отсутствии клинических жалоб кардио-васкулярного характера. В то же время для женщин требования к регулярности обследования на предмет исключения кардио-васкулярной патологии существенно ниже вплоть до достижения менопаузы, то есть - все время пока эстрогенный фон сохраняет своё кардиопротективное (защищающее) действие.

Исключением являются женщины, страдающие серьёзным ожирением либо гормональными нарушениями, ведущими к повышению уровня холестерина крови и дезорганизацией соотношения липопротеидов низкой и высокой плотности, а также - диабетические больные. Впрочем, для исключения подобных патологических состояний достаточно одного биохимического исследования крови, что недорого произвести в любой клинической лаборатории. Если у женщины нет сахарного диабета, гиперлипидемии (повышенной концентрации холестерина или триглицеридов в крови), то оснований для дальнейшего беспокойства не имеется. Впрочем, по современным данным, курящие женщины, и особенно heavy smokers, имеют шансы развития ИБС не намного меньше мужчин. Тем не менее, тяжёлые сердечные осложнения, внезапная ранняя кардиальная смерть - прерогатива почти исключительно мужской популяции.

В отличие от женщин, мужчины уже с возраста 35 лет или даже ранее должны крайне внимательно относиться к проблемам своего сердечно-сосудистого статуса. Но тут рекомендации должны учитывать стрессовую нагрузку, связанную с профессиональной деятельностью и семейными проблемами. Так, имеется ряд профессий повышенного риска развития ИБС у мужчин. Как правило, в этих профессиях имеется неблагоприятное сочетание нервно-психологического напряжения, высокой ответственности с необходимостью сдерживать свои эмоции и гипокинезией (ограничением двигательной активности). Врачи, бизнесмены, руководящие работники и др. - имеют дополнительный риск развития ИБС, в том числе - недиагностированной, в том числе - заканчивающейся внезапной смертью.

В США с 1963 года после резкого пика наблюдается постепенное снижение распространённости ИБС и связанных с ней смертельных осложнений. Так, с 1968 по 1990 годы смертность от ИБС в США сократилась на 57%. Это - практически уникальное явление в мире, поскольку во всём остальном мире, включая большинство стран Европы и Россию, частота ишемической болезни сердца (ИБС) продолжает расти. Поэтому мы не можем без ущерба для самих себя игнорировать успехи американской медицины и всего американского общества (без участия которого успех был бы невозможен) на поприще профилактики сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

Американские врачи проанализировали причину своего столь ошеломляющего успеха, и пришли к выводу, что его можно связать с несколькими факторами: снижением частоты курения сигарет среди людей среднего возраста (трубки и сигары - не учитывались), снижением потребления животных жиров, более регулярным контролем артериального давления и лучшим лечением ИБС (тогда, когда она выявлена).

Правда, США всё еще значительно опережают (в негативном смысле) ряд других стран по уровню кардиальной смертности. Так в Японии - он остается в 6 раз ниже, чем в Америке. Также в странах Латинской Америки и Африки он крайне низок, однако в данном случае речь идет о неустановленных факторах, либо о каких-то факторах культурного или генетического плана, которые очень сложно или вообще невозможно изменить. В то же время американский опыт учит нас тому, как следует правильно пользоваться теми факторами, которые гораздо легче поддаются корреляции.

Переходя к проблемам кардиоваскулярной заболеваемости русского мужского населения, отметим низкий уровень осведомленности о существующих рисках и опасностях, в сочетании с культурно-исторически обусловленным фаталистическим сознанием. Тем не менее, такую крайне неблагоприятную комбинацию психологических установок следует считать поводом для оптимизма, поскольку это означает огромный простор для перемены к лучшему. Понятно, что никакое улучшение состояния лечебной медицины не способно переломить ситуацию со здоровьем человека к лучшему без адекватной эволюции установочных стереотипов в отношении собственного здоровья. Однако, если бы удалось аргументированно убедить мужское население в необходимости и даже сакральной ценности элиминации факторов риска ранней сердечной смертности, это означало бы гигантский скачёк вперёд - ведь от сердечной смерти, в том числе внезапной, гибнут зачастую наиболее социально-ценные мужчины.

Если с курением русское общество уже начало определённую борьбу, то с элиминацией других факторов риска или хотя бы их демпфированием дело обстоит менее благополучно. Так, молодое мужское население крайне неохотно обращается к врачам, видимо сказывается фактор недоверия к медицине вообще, как и к любым другим "официальным институтам". В то же время русские мужчины годами и даже десятилетиями живут с нелеченной и даже недиагностированной гипертонической болезнью. При повышенном артериальном давлении все органы, особенно, конечно, сердце, работают с перегрузкой. Отсюда - не только повышенная частота внезапной сердечной смерти, но также и мозговых инсультов, делающих человека ментальным и моторным инвалидом.

Таким образом - мужчинам после 30-35 лет (в зависимости от профессии) необходим контроль давления, который человек может производить себе сам, даже без обращения к врачу. Визит к доктору нужен тогда, когда пациент замечает, что в спокойном состоянии кровяное давление на локтевой артерии выше 14090 мм ртутного столба, даже если человек не имеет никаких субъективных жалоб. Мужчина средних лет с давлением 16095 имеет в пять раз больший риск заболеваемостью ишемической болезнью сердца, чем человек с давлением 14090 и менее. Надо сказать, что правильно назначенное лечение гипертонии (даже бессимптомной) серьёзно снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний безо всякого ущерба для мужской потенции и работоспособности. Для пациентов с диастолическим (нижним) давлением 105 мм РС или выше - эффект от лечения очень значителен, и проявляется в снижении частоты инфарктов, инсультов и сердечной недостаточности. Даже для тех, у кого диастолическое давление повышено умеренно - 90-105 мм - эффект регулярной терапии имеется, хотя и менее значителен. В США поддерживающее медикаментозное лечение гипертонии получают десятки миллионов людей, соответственно получаем сотни миллионов человеко-лет продлённой жизни. Кроме медикаментозного лечения гипертонии (но не вместо его) рекомендуют использовать ограничение поваренной соли и динамические физические упражнения, связанные с обильным потоотделением.

При полном отсутствии жалоб и уже установленных сердечно-сосудистых или гормональных болезней можно, тем не менее, рекомендовать раз в год в качестве рутины каждому русскому мужчине старше 35 лет делать анализ крови на сахар, уровень холестерина (и его фракций - высокой и низкой плотности), жиров-триглицеридов, измерить артериальное давление. В случае ненормальных показателей - обращаться к врачу. Раз в три года даже при полном здоровье рекомендуется сделать кардиограмму, её нужно сохранять для сравнения с будущими ЭКГ. Для мужчин "нервных" профессий, а также для тех условно здоровых мужчин, которые считают себя легко возбудимыми и "нервными", можно рекомендовать вышеописанное рутинное обследование начиная с 25 лет. Поскольку в любом случае показано прохождение флюорографии для исключения туберкулёза, эти обращения в поликлинику (или в лабораторию частным образом, даже анонимно) можно сочетать, что экономит время.

Не следует ни в коем случае пренебрегать уже назначенным медикаментозным лечением для снижения уровня кровяного давления или нормализации холестеринового обмена. Диета с ограничением калорий и животных жиров должна неуклонно соблюдаться мужчинами, у которых уже найдены соответствующие нарушения жирового обмена. Если учитывая все факторы риска врач Вам назначит аспирин в малых дозах, следует также отнестись к этой рекомендации крайне серьёзно, и её неукоснительно выполнять. Дисциплина - традиционно одно из наиболее редких и поэтому ценных качеств в русской культуре. Как показано в многочисленных и многолетних экспериментах малые дозы аспирина - на сегодняшний день практически единственное доказавшее свою эффективность средство первичной (то есть до наступления первого инсульта или инфаркта) профилактики инфарктов и инсультов у мужчин с повышенным риском. В то же время, учитывая объективное положение медицины в России и др. странах СНГ, не следует слепо верить в диагностику и лечение, назначенное конкретным врачом. Поэтому - рациональная оценка действий врача с точки зрения пациента, периодическое обращение к другому врачу, как мера исключения случайных диагнозов и вскрытия ятрогенных (связанных в врачебным вмешательством) проблем, всегда приветствуется.

Русский мужчина также обязан контролировать свой вес, если перевес по сравнению с рассчитанным идеальным весом превышает 30%. В последнем случае заболеваемость и смертность от сердечной патологии начинает линейно возрастать в соответствие с процентом перевеса. Также "абдоминальное" ожирение, или "ожирение по мужскому типу", когда в основном жир откладывается в животе, имеет дополнительные риски, поскольку коррелирует с так называемым "синдромом инсулиновой устойчивости". Если Вы заметили у себя такую форму ожирения, то искать сахарный диабет, гипертонию, повышение уровня холестерина и жиров-триглицеридов крови следует с особой тщательностью.

Обязанность контролировать свой собственный вес и интересоваться сопутствующей патологией возложена прежде всего на самого мужчину, а лишь затем факультативно - на его супругу и участкового врача (тоже как правило женщину). Забота о физическом и моральном здоровье русских женщин есть также обязанность мужчин.

автор: Игорь Джадан, врач-терапевт широкого профиля
[Читать все комментарии] [Напечатать новость]
http://www.rus-obr.ru
  Комментарии к новости 
[Добавить комментарий]

Комментариев к этой новости пока нет. Добавьте первым свой комментарий!
[Добавить комментарий]
 Хроника новостей: Новости общества Хроника новостей 
Конституционный суд разрешил магистрантам получать отсрочку от армии

17 апреля 12:04
Глава МЧС извинился перед родителями детей, погибших в "Зимней вишне"

2 апреля 12:04
Путин принял отставку Тулеева

1 апреля 10:04
Титов рассказал, о чем Путин говорил с кандидатами в президенты

19 марта 20:04
Путин призвал кандидатов в президенты к диалогу

19 марта 18:04
Посольство России пообещало обеспечить работу избирательных участков на Украине

17 марта 02:04
В Москве прощаются с Олегом Табаковым

15 марта 10:04
Собчак рассказала, зачем хотела поехать в Крым

13 марта 04:04
Путин подписал закон о повышении МРОТ

7 марта 17:04
Заключить под стражу предпринимателей теперь станет сложнее.

7 марта 08:00
В ДНР и ЛНР издали приказы о соблюдении "абсолютного перемирия" с 5 марта

4 марта 14:04
НАК раскрыл подробности предотвращенного в Москве теракта на 1 сентября

28 февраля 13:04
Кадыров ответил на запрет въезда в Латвию

26 февраля 11:04
В ЦИК прокомментировали ноту протеста Киева из-за выборов в Крыму

23 февраля 23:04
В Минобороны опровергли сообщения об атаке на авиабазу Хмеймим

13 февраля 19:04
Саратовские власти выплатят по миллиону рублей семьям погибших при крушении Ан-148

12 февраля 09:04
В МЧС назвали наиболее вероятные сценарии войны с Россией

10 февраля 04:04
В Воронеже похоронили погибшего в Сирии летчика Романа Филипова

8 февраля 18:04
Инспекторам ДПС запретили составлять протоколы на судей

8 февраля 17:04
Пилот второго Су-25 рассказал, как прикрывал майора Филипова в его последнем бою

7 февраля 03:04
Погибший в Сирии летчик получил звание Героя России

6 февраля 17:04
Названы проблемы, которые больше всего беспокоили россиян в 2017 году

6 февраля 05:04
Суд отменил арест врача Елены Мисюриной

5 февраля 17:04
Погибшего в Сирии пилота представили к званию Героя России

5 февраля 14:04
В Госдуме сообщили о работе спецназа в районе, откуда боевики сбили Су-25

4 февраля 14:04
ЦИК завершил прием подписей от кандидатов в президенты

31 января 19:04
Путин попросил прощения у российских олимпийцев

31 января 17:04
Путин пошутил о том, что его не включили в "кремлевский доклад"

30 января 16:04
Песков назвал "кремлевский доклад" фактически списком врагов США

30 января 13:04
Ежемесячные выплаты льготникам вырастут с февраля

29 января 12:04
 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25 >> 1864
 Главная новость дня Главная новость дня 
СМИ рассказали о плане Путина по повышению уровня жизни россиян
 
 Эксклюзив Эксклюзив 
Заключить под стражу предпринимателей теперь станет сложнее. Заключить под стражу предпринимателей теперь станет сложнее.
 
  Топ новостей Опросы 
 Фоторепортажи: новости с подборкой фотографий Фоторепортажи 
Джастину Биберу запретили выступать на сцене в Пекине
Актера Шайа ЛаБаф арестовали за драку с полицейским
Катя Жужа покидает Сейшельские острова
68-летняя Пугачева показала свои морщины (фото)
Ким Кардашян рассказала об ограблении в Париже
 Новости партнеров
 Новости дня Новости дня 
 
  Copyright © RIN 2000-
* Обратная связь
Контактная информация  
Политика  Общество  Экономика  Деловые  Наука  Hi-Tech  Культура  Шоу-бизнес  Спорт  Происшествия  Криминал  Скандалы  Пикантные  Зарубежные  ИноСМИ