В большинстве случаев причиной бесплодия являются гормоны

"Я замужем уже три года, мы очень хотим ребенка, но пока не получается. С чего начинать обследование?" Таких писем в многопрофильный медицинский центр "Альтернатива" приходит немало.

Причиной неудач могут быть проблемы со здоровьем, как лично у женщины, так и у мужа. Поэтому обследование нужно пройти обоим.

Уже в ходе беседы опытный акушер-гинеколог сможет предположить возможную причину бесплодия и назначит соответствующее обследование. Оно включает ультразвуковое исследование, анализы крови на гормоны. В определенных ситуациях может понадобиться исследование на установление проходимости матки и маточных труб и обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Мужу необходимо пройти обследование у уролога.

Исследование гормонального фона занимает особое место. Да, именно гормональные отклонения зачастую сопутствуют бесплодию. Наш организм устроен так, что даже самый малый сдвиг в содержании того или иного гормона может стать причиной различных заболеваний. Причем, порой мы даже не догадываемся об их существовании. Впрочем, давайте сначала разберемся, для чего нужны эти самые гормоны в организме, как женщин, так и мужчин.

Итак, для определения гормональных причин бесплодия вам потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
"Сдается" на 3-8 или 19-21 дни менструального цикла женщины, для мужчины - в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин этот гормон увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов и мужскую силу.

ЛГ (лютеинизирующий гормон)
Сдается в те же дни цикла, что и ФСГ, для мужчины - в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины помогает "дозреть" фолликулу, обеспечивая выработку эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин он повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.
В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике.
В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме у женщин детородного возраста оно бывает от 1.5 до 2.

Пролактин
Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.
Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция.

Эстрадиол
Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол вырабатывается созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола.

Прогестерон
Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла. Прогестерон-это гормон, вырабатываемый желтым телом при беременности - плацентой. Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Тестостерон
Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины обуславливает недостаток мужской силы и снижение качества спермы.

Помимо, перечисленных выше половых гормонов, на процесс зачатия и течение беременности влияют и гормоны щитовидной железы.

В Москве и Московской области, например, много пациенток с пониженной функцией щитовидной железы (гипотиреозом), на фоне чего развивается изменения менструального цикла разной тяжести, бесплодие или невынашивание беременности, аномалии плода.

Вообще же причины гормональных сдвигов могут быть самыми разными. Например, лишний вес. И иногда грамотно подобранного рациона достаточно, чтобы привести в чувство непослушные гормоны.

При сочетании эндокринного бесплодия с трубным или со снижением качества спермы показано лечение методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которое также есть в арсенале нашей клиники наряду с другими самыми современными методами борьбы с бесплодием. Только такое комплексное лечение дает шанс наступления и вынашивания беременности.

При помощи определенных препаратов и современных методик наши высококвалифицированные врачи смогут отрегулировать уровень гормонов, и у вас появится реальная возможность достигнуть конечной цели всего обследования: СТАТЬ СЧАСТЛИВЫМИ РОДИТЕЛЯМИ!