Лечение ангины и тонзиллита антибиотиками
Боль в горле знакома почти каждому, но не все понимают, что скрывается за этим симптомом. Ангина, тонзиллит и фарингит — разные диагнозы, хотя их часто путают между собой. Разобраться в различиях важно не из праздного любопытства: от точного диагноза зависит, какая терапия окажется эффективной.
Чем отличаются эти заболевания
Тонзиллит — это воспаление миндалин, которое может быть острым (в быту его называют ангиной) или хроническим. Фарингит же затрагивает слизистую оболочку глотки и часто сопровождает простуду или ОРВИ. Ангина в классическом понимании — острая форма тонзиллита, при которой воспаление концентрируется именно на небных миндалинах.
Симптомы у всех трёх состояний похожи: боль при глотании, покраснение горла, иногда повышение температуры. Но причины различаются. Фарингит чаще вызывают вирусы, а вот ангина и острый тонзиллит нередко имеют бактериальную природу — в первую очередь речь идёт о стрептококке группы А.
Как понять, что инфекция бактериальная
Отличить вирусное поражение горла от бактериального на глаз сложно даже врачу. Косвенными признаками бактериальной инфекции считаются:
- высокая температура;
- гнойный налёт на миндалинах;
- увеличенные и болезненные лимфоузлы под челюстью;
- отсутствие насморка и кашля, характерных для вирусных инфекций.
Точный ответ даёт мазок из зева на флору или экспресс-тест на стрептококк.
Подходы к лечению
Вирусный фарингит обычно не требует антибиотиков — организм справляется сам при поддерживающей терапии: полоскания, обильное питье, местные антисептики. А вот бактериальная ангина и острый тонзиллит нередко требуют системного подхода, поскольку без адекватной терапии инфекция может дать осложнения на сердце, суставы или почки.
При подтверждённой бактериальной природе воспаления врач подбирает антибактериальный препарат с учётом чувствительности возбудителя. Один из вариантов, который может назначить специалист в такой ситуации, — Вильпрамицин САР, препарат из группы макролидов, применяемый при инфекциях верхних дыхательных путей, вызванных чувствительной микрофлорой. Как и любое антибактериальное средство, он назначается только врачом после осмотра и, при необходимости, лабораторной диагностики.
Помимо основной терапии, важна и симптоматическая поддержка: жаропонижающие при высокой температуре, средства для местного обезболивания горла, тёплое питье и покой. Самолечение антибиотиками без подтверждённого диагноза не просто бесполезно — оно способствует формированию антибиотикорезистентности, когда бактерии перестают реагировать на препараты в принципе.
Когда стоит обратиться к врачу
Поводом для визита к терапевту или ЛОРу должны стать боль в горле дольше трёх дней, температура выше 38,5°C, налёт на миндалинах, сильное увеличение лимфоузлов или затруднённое дыхание и глотание. Особенно внимательными нужно быть родителям: у детей бактериальные инфекции горла протекают более активно и требуют быстрой диагностики.
Правильно поставленный диагноз — фундамент грамотного лечения. Ангина, тонзиллит и фарингит внешне похожи, но требуют разного подхода, и только врач способен определить, какая терапия нужна в конкретном случае.