У людей, недавно узнавших о диагнозе "биполярное расстройство", сексуальное желание и связанные с интимной жизнью переживания меняются вместе с настроением. К таким выводам пришла группа исследователей из Дании, опубликовавшая работу в Journal of Psychiatric Research.

Биполярное расстройство - психическое заболевание, при котором настроение, энергия и активность колеблются от глубокой депрессии до мании или гипомании (состояния с приподнятым настроением, импульсивностью и необычно высокой энергией). Даже между выраженными эпизодами эмоциональный фон может быть нестабильным.

Учёные под руководством Хелле Б. Крог из сексологической клиники Университетской больницы Копенгагена наблюдали 236 взрослых в возрасте от 18 до 68 лет, у которых биполярное расстройство диагностировали не более двух лет назад. Участников обследовали трижды за полгода: в начале, через три и через шесть месяцев. На визитах врачи с помощью стандартизированных интервью оценивали выраженность депрессивных и маниакальных симптомов.

Кроме того, участники ежедневно отмечали настроение в приложении для смартфона Monsenso - от негативного до позитивного. Это позволяло отслеживать суточные колебания эмоций вне клинических визитов. На каждом очном приёме добровольцы заполняли опросники о сексуальной функции и качестве жизни.

Выяснилось, что более высокие баллы по шкале депрессии связаны со снижением полового влечения и усилением сексуального дистресса - огорчения, тревоги и недовольства, которые человек испытывает из-за своей интимной жизни. Эта связь сохранялась и после поправки на возраст и пол. Женщины в среднем сообщали о более низком желании, чем мужчины, а с возрастом влечение также снижалось.

Маниакальные симптомы вели себя иначе: чем они сильнее, тем выше было половое влечение. При этом связи мании с сексуальным дистрессом не обнаружили - по-видимому, повышенное желание в такие периоды само по себе не воспринимается как тягостное.

Ещё один результат: чем больше настроение скакало изо дня в день, тем выше оказывался сексуальный дистресс. То есть даже вне выраженных депрессивных или маниакальных эпизодов эмоциональная нестабильность сопутствует худшему сексуальному самочувствию.

Авторы подчёркивают: речь идёт о статистических связях, а не о доказанных причинно-следственных отношениях. Исследование наблюдательное, поэтому нельзя утверждать, что симптомы настроения напрямую вызывают изменения в сексуальной сфере. Более 60% различий в желании и дистрессе объяснялись индивидуальными особенностями участников, а не только клиническими симптомами.

Также обнаружилось, что лучшее качество жизни (его измеряли по стандартной методике Всемирной организации здравоохранения) связано с более низким сексуальным дистрессом, но не с уровнем желания.

У работы есть ограничения. В исследование не включали пациентов, принимающих некоторые распространённые антидепрессанты, известные побочными эффектами в сексуальной сфере. Многие участники находились в частичной или полной ремиссии, поэтому их сексуальное функционирование могло быть лучше, чем в целом у людей с биполярным расстройством. Кроме того, люди с более тяжёлыми симптомами могли выбыть до полугодового рубежа - значит, результаты скорее отражают опыт тех, чьё состояние относительно стабильно.

Исследователи советуют медикам регулярно спрашивать пациентов о сексуальном здоровье. Такой разговор может помочь справляться с дистрессом как во время обострений, так и в спокойные периоды.

Источник: PsyPost