Учёные из Китайского медицинского университета изучили, как вес человека на протяжении жизни связан с риском депрессии и тревожного расстройства. Работа опубликована в Journal of Affective Disorders. Главный вывод: если ребёнок был полнее или худее сверстников, но к взрослому возрасту его вес пришёл в норму, повышенный риск психических проблем исчезает.

В исследовании участвовали 368756 человек из UK Biobank - британской базы долгосрочных медицинских данных. Это взрослые 40-69 лет, у которых на момент начала наблюдения не было диагностировано депрессии или тревожности. Участники вспоминали, каким был их вес в 10 лет по сравнению со сверстниками: тоньше, как у всех, или полнее. Также исследователи измерили их текущий индекс массы тела (ИМТ) - показатель, который вычисляют, деля вес в килограммах на квадрат роста в метрах. По ИМТ судят о недостаточном, нормальном весе, избыточной массе или ожирении.

За участниками следили в среднем чуть более 13 лет. За это время зафиксировали 11546 новых случаев депрессии и 15780 случаев тревожности. Выяснилось: у тех, кто в детстве был тоньше сверстников, риск депрессии оказался на 9% выше, а тревожности - на 13% выше. У тех, кто в детстве был полнее, - на 19% и 11% соответственно.

Вес во взрослом возрасте оказался связан с психическим здоровьем сильнее. Зависимость имела U-образную форму: самый низкий риск - при ИМТ около 23-24, то есть в пределах нормы, а отклонения в обе стороны его повышали. У людей с избыточной массой риск депрессии был на 18% выше, чем при нормальном весе. При ожирении риск депрессии возрастал на 52%, тревожности - на 15%.

Самые показательные результаты дало объединение данных о весе в детстве и взрослости. Участников разделили на девять групп в зависимости от того, как менялся их вес. Наибольший риск был у тех, кто из худого ребёнка превратился в взрослого с ожирением: депрессия грозила им на 73% чаще, тревожность - на 33% чаще, чем тем, кто всегда имел средний и нормальный вес.

Статистический анализ показал: взрослый ИМТ объясняет около 45% связи между детской полнотой и депрессией у взрослых и примерно 31% связи с тревожностью. Это говорит о том, что часть риска, связанного с детским весом, может объясняться тем, что лишний вес сохраняется или усиливается с возрастом.

Однако детская полнота не означала пожизненного повышения риска. Те, кто в детстве был полнее, но к взрослому возрасту имел нормальный вес, не показали статистически значимого роста риска депрессии или тревожности. Их показатели были сопоставимы с теми, кто всегда оставался в норме. Это позволяет предположить, что связанный с детским весом психологический риск потенциально обратим, если к взрослому возрасту вес приходит в норму.

Исследование опиралось на воспоминания участников о весе в 10 лет, а это было десятилетия назад. Память несовершенна, поэтому возможна ошибка воспоминаний. Категории "тоньше", "как все" и "полнее" субъективны. Кроме того, это наблюдательное исследование: оно не доказывает, что вес напрямую вызывает депрессию или тревожность. Речь идёт о статистической связи, которая сама по себе не подтверждает причинно-следственную зависимость. Влияние могли оказать и другие, неучтённые биологические, социальные или средовые факторы.

Авторы также отмечают ограничения: в UK Biobank в основном добровольцы европейского происхождения, что снижает применимость выводов к другим популяциям. Участники таких исследований часто здоровее населения в целом. Кроме того, депрессию и тревожность учитывали по объединённым медицинским кодам, не разделяя подтипы расстройств.

Источник: PsyPost