Групповая образовательная программа для подростков с расстройством аутистического спектра (РАС) помогает им получить знания о сексуальности и снизить нежелательное поведение. Результаты опубликованы в журнале Archives of Sexual Behavior. Авторы отмечают пользу специализированного обучения романтическим и сексуальным отношениям и предполагают, что занятия в кругу сверстников могут восполнить пробел в половом воспитании.

Аутизм - нарушение развития, для которого характерны ограниченные интересы и трудности в социальном общении. При этом подростки с аутизмом проходят обычное половое созревание и испытывают типичное желание романтических отношений. Им часто трудно понимать социальные сигналы и негласные правила поведения при свиданиях, поэтому начало и поддержание отношений может вызывать сильный стресс.

Обычно подростки узнают о сексе и романтике неформально - от сверстников. Аутичные подростки нередко исключены из таких компаний и ищут информацию в интернете или порнографии, которые дают неверные представления о нормах близости. Недостаток формального образования делает их уязвимыми к насилию или к поведению, которое окружающие воспринимают как оскорбительное. Многие с трудом понимают, что у других людей есть свои мысли и чувства, и могут не распознать злые намерения или нарушить границы публичного и приватного.

Джулия Джованьоли из Centro Aita в Риме и её коллеги разработали программу, чтобы восполнить этот пробел. В небольшом исследовании участвовали 17 мальчиков от 12 до 18 лет с диагнозом аутизм без умственной отсталости и со свободной речью. Исследователи исключили тех, у кого была известная история сексуальной травмы, и тех, кто ранее проходил программы полового воспитания.

Мальчиков разделили на три группы по возрасту. Каждая прошла десять занятий с интервалом в две недели. Два психолога вели девяностоминутные встречи с наглядными пособиями, видео и ролевыми играми. В начале каждой встречи проверяли домашние задания - например, анатомические карточки или записи наблюдений за сверстниками. Программа охватывала анатомию, половое созревание и гигиену, а также согласие, распознавание эмоций и поведение на свидании. Групповой формат выбрали специально, чтобы мальчики общались со сверстниками и отрабатывали навыки под руководством специалистов.

Для оценки эффекта родители заполняли опросник трижды: до начала, сразу после окончания и через три месяца. Он измерял социальное поведение, осведомлённость о приватности, знания о половом воспитании, фактическое сексуальное поведение и родительские опасения.

Анализ показал заметный рост сексуальных знаний после обучения. Родители также сообщили о снижении нежелательного сексуального поведения сразу после программы. Знания сохранялись и через три месяца, однако снижение нежелательного поведения к этому времени не сохранилось. Исследователи предполагают, что мальчики усвоили правильные модели, но им трудно применять их в реальной жизни долго. Программа не дала значимых изменений в общем социальном поведении и понимании приватности и не уменьшила обеспокоенность родителей.

До начала обучения у старших подростков показатели осведомлённости о приватности были хуже, чем у младших. Возможно, родители предъявляют к старшим больше ожиданий. Возраст, коэффициент интеллекта и тяжесть аутизма не влияли на эффективность программы.

Исследователи отмечают ограничения: небольшая выборка без контрольной группы, только мальчики и опора на опросники родителей, которые могут не знать, как ведут себя дети без присмотра. Естественное созревание за время исследования тоже могло сыграть роль. Будущие программы выиграют, если спрашивать самих подростков и включать параллельные занятия для родителей - это может снизить их тревожность и помочь подросткам применять навыки в повседневной жизни.

Источник: PsyPost