Когда человек страдает от тревожного расстройства или обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), его близкие часто пытаются помочь, ограждая его от пугающих ситуаций. Это естественное желание, но оно может усугубить проблему. Исследование, опубликованное в журнале для специалистов в области психического здоровья, показало, что такое поведение встречается у людей всех возрастов, но при правильном лечении оно не мешает выздоровлению.

Ученые из больницы Маклин и Гарвардской медицинской школы наблюдали за пациентами, проходившими интенсивное лечение в специализированных программах. В исследовании участвовали 67 детей и подростков (от 8 до 19 лет) и 131 взрослый (от 18 до 76 лет). Все они получали когнитивно-поведенческую терапию, включающую постепенное столкновение с пугающими ситуациями. Важной частью лечения была работа с семьями: родственников учили постепенно отказываться от так называемого "семейного приспособления" - действий, которые помогают пациенту избегать тревоги.

Семейное приспособление может проявляться по-разному: постоянное успокаивание, участие в ритуалах ОКР или изменение домашних привычек, чтобы не провоцировать страх. Хотя такие действия кажутся заботой, они укрепляют убеждение пациента, что пугающая ситуация действительно опасна, и мешают ему научиться справляться самостоятельно.

Результаты показали, что почти все семьи (100% у детей и 95% у взрослых) в той или иной степени приспосабливались к симптомам. Причем у детей это происходило чаще: 60% родителей ежедневно успокаивали своих детей, тогда как среди взрослых таких было лишь 24%. Интересно, что сами пациенты часто не замечали, насколько сильно их близкие меняют свое поведение.

На начальном этапе высокий уровень семейного приспособления был связан с более тяжелыми симптомами тревоги и ОКР. Однако к концу программы все пациенты показали улучшение, независимо от того, насколько сильно их семьи изначально приспосабливались. Это говорит о том, что специальное обучение семей помогает преодолеть негативное влияние такого поведения.

Важно отметить, что исследование имеет ограничения: участники были в основном белыми и имели доступ к дорогостоящему лечению. Кроме того, программы для детей и взрослых отличались, что не позволяет напрямую сравнивать результаты. Тем не менее, авторы надеются, что их работа подтолкнет специалистов к более тесному сотрудничеству между детскими и взрослыми программами лечения.

Источник: PsyPost