Два новых исследования указывают, что психоделики могут помочь при кокаиновой зависимости. Одно - клиническое испытание на людях в JAMA Network Open, другое - эксперимент на животных в Addiction Biology.

Кокаиновая зависимость - хроническое состояние, при котором человек компульсивно употребляет наркотик, несмотря на вред. Медикаментозных методов лечения мало. Поэтому учёные обратились к псилоцибину - психоактивному соединению грибов, изменяющему восприятие.

Испытание на людях провела команда Питера Хендрикса из Университета Алабамы. Набрали 40 взрослых с кокаиновой зависимостью. Участников случайно разделили на две группы: одна получила однократную дозу псилоцибина, другая - активное плацебо (дифенгидрамин, антигистаминный препарат с заметными, но безвредными эффектами). Обе группы прошли структурированную психотерапию с когнитивно-поведенческими техниками - методами, помогающими менять вредные мысли и поведение.

Результаты: за 180 дней группа псилоцибина сообщила о значительно большем числе дней без кокаина. В последние три месяца разница составила около 28 дополнительных дней воздержания на каждые 100 дней. Полностью отказались от наркотика 30% принимавших псилоцибин, в группе плацебо таких не было.

Параллельно провели эксперимент на крысах под руководством Исис Анзель Кутрули из Национального института психического здоровья в Чехии. Крыс обучили самостоятельно вводить кокаин, затем начали фазу угасания: нажатие на рычаг больше не давало наркотика. На первый и пятый день вводили псилоцибин, ибогаин (психоактивное вещество из африканского кустарника) или физраствор. Оба психоделика ускорили угасание - крысы реже жали на рычаг. Но через шесть дней, когда вернули сигналы, связанные с кокаином, подопытные снова начинали жать на рычаг так же часто, как группа плацебо. Это модель рецидива.

Таким образом, на животных психоделики улучшили поведенческую гибкость - способность отказываться от привычки, - но без поддержки среды не предотвратили возврат к поиску наркотика.

Ограничения: в испытании на людях участвовало всего 40 человек, поэтому точный размер эффекта может отличаться. Сложно сохранить "слепой" метод: 90% участников из группы псилоцибина угадали, что получили активный препарат, их ожидания могли повлиять на результат. В эксперименте на крысах тестировали только самцов; будущие работы должны проверить и самок. Животная модель не включает психологические и социальные аспекты лечения людей.

Авторы подчёркивают: данные показывают статистическую связь, а не доказательство того, что псилоцибин напрямую вызывает отказ от кокаина. Нужны более крупные исследования на людях и усовершенствованные модели на животных.

Источник: PsyPost