Канадские исследователи проверили метод лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) - состояния, при котором человека долго мучают тяжёлые воспоминания, кошмары и тревога после пережитого. Результаты опубликованы в журнале Brain and Behavior.

Метод называется 3MDR - мультимодальная десенсибилизация и реконсолидация памяти с помощью движения. Проще говоря, это психотерапия, где сочетаются несколько приёмов: человек ходит по беговой дорожке, смотрит в шлеме виртуальной реальности на подобранные им самим изображения, связанные с травмой, и одновременно выполняет задания с движениями глаз. Музыка и другие подсказки помогают вызвать нужные воспоминания и эмоции. С поддержкой терапевта пациент описывает то, что всплывает: образы, мысли, чувства, телесные реакции, - вместо того чтобы избегать тяжёлых переживаний. Затем, пока воспоминание активно, используется задание на внимание с движениями глаз, чтобы помочь переработать этот материал и снизить его эмоциональную остроту.

Изначально 3MDR придумали для военных и ветеранов с боевым ПТСР, который плохо поддавался лечению: считалось, что человек уже пробовал две или больше терапии без успеха. Позже метод начали изучать и в других группах, переживших тяжёлые травмы.

В новой работе исследователи во главе с Мэтью Робертом Грэмом Брауном и Филлипом Р. Севиньи наблюдали за канадскими военными, ветеранами, сотрудниками экстренных служб (полиция, пожарные, парамедики) и медицинскими работниками. Учёные предполагали, что после лечения симптомы ослабнут и улучшения сохранятся через год.

Изначально в исследовании участвовали 56 человек, но восемь исключили по разным причинам, поэтому в анализ вошли 48 участников. Среди них были женщины, средний возраст - 45,4 года. Семнадцать человек были ветеранами или действующими военными, 21 - сотрудниками служб безопасности, 21 - медицинскими работниками. У всех были клинически значимые симптомы ПТСР, а у части - устойчивый к лечению ПТСР, включая всех военных и ветеранов.

Терапию проводили в клинике стрессовых расстройств в Эдмонтоне и ещё в трёх исследовательских центрах в провинции Альберта. Курс длился от 10 до 14 недель. До начала и после окончания программы участники проходили клиническое интервью CAPS-5 - стандартную оценку симптомов ПТСР. Тридцать человек, доступных для дальнейшего наблюдения, прошли его также через 3, 6 и 12 месяцев после лечения. Кроме того, участники оценивали депрессию, тревогу и трудности в повседневной жизни, а также уровень жизнестойкости - способности справляться с трудностями - до и после курса.

Оказалось, что симптомы ПТСР, депрессии и тревоги, а также проблемы с повседневным функционированием уменьшились. Улучшения сохранялись и через 12 месяцев после окончания терапии. Жизнестойкость тоже выросла.

Авторы заключили, что эти результаты поддерживают растущий массив литературы, показывающей, что 3MDR - эффективное лечение ПТСР, связанного с военной службой, а также связанных с ПТСР психических состояний у сотрудников служб безопасности и медицинских работников.

Однако у исследования не было контрольной группы - группы сравнения, которая не получала бы лечение. Авторы рассчитывали, что она возникнет естественным образом из-за задержек в расписании, но этого не произошло. Поэтому остаётся неясным, какая часть улучшений связана именно с терапией, а какая - с естественным снижением симптомов со временем или другими факторами. Это корреляция, то есть статистическая связь, которая сама по себе не доказывает причинность.

Источник: PsyPost